中文版隆德概念

【摘要】目的探讨采用Lund概念提出的新型治疗方法能否降低严重颅脑损伤患者的病死率。方法 将68例格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～8分的严重颅脑损伤患者按照随机原则分为对照组(38例)和Lund组(30例)。对照组以常规治疗方法控制颅内压(ICP)；Lund组采用Lund概念提供的治疗措施，术后5 d连续监测ICP、脑灌注压(CPP)。结果Lund组5 d甘露醇用量(g)较对照组明显减少(139．6士25．0比587．5士31．8，P<0．01)；Lund组28 d病死率显著低于对照组(30．o％比57．9％，P<0．05)。Lund组中死亡者(9例)ICP>25 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)、ICP>35 mm Hg、CPP<50 mm Hg的比例显著高于生存者C21例，分别为(45．0士23．2)％比(7．2士3．6)％，(40．2士18．6)％比(2．2士1．6)％，(35．9土12．9)％比(3．1士2．4)％，均P<O．053。结论采用Lund概念治疗方法能降低严重颅脑损伤患者颅脑手术后的病死率。

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