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以知识促发展,以营养为保障,共筑胸外ICU围手术期患者快速康复梦

作者:重症医学胸外ICU 贺璐 曾玲 来源:原创 日期:2018/5/22 20:54:15 人气:

近日,重症医学科胸外ICU医护团队邀请营养科饶志勇老师在科室示教室召开“重症患者肠内外营养支持”的专题讲座。以增强医护团队对肠内外营养的重视,从而实现促进患者快速康复、改善患者术前舒适度,改进术后营养给予方式、提高营养吸收与能量利用,缓解术后患者胃肠道功能紊乱。
肠内外营养对于心脏术后患者疾病恢复尤为重要,重症患者肠内外营养时机是医护团体共同关注的重点。而大多医护人员对于营养本身是没有一个具体评估标准和认识。会上,饶志勇老师, 通过图片、经典案例,详细讲解了营养支持时机、注意事项,营养液配置的能量来源,以及营养液用后医生对患者有必要的实验室检查。了解了重症患者提供肠内营养时,掌握四“度”,以及肠内营养并发症对病员危害,与气管插管病员和气管拔管病员予肠内营养支持的喂养时间,肠外营养的实施途径、液体量、能量等。而我科心脏术后患者,较容易出现消化道出血、胃潴留、胃肠功能减弱、胃肠功能紊乱以及肠道菌群失调等症状。我科医护人员与饶志勇老师进行详细的沟通交流后,结合我科患者较为容易出现营养失调症状的特点,饶老师给予宝贵的意见及建议,针对我科患者营养支持给出最优的指导。
会后,我科经共同讨论,并制定出:根据患者实际情况将营养液喂养时间的调整,以符合常规饮食习惯,规律进食;喂养方式将以管喂泵持续泵入为主,以减少患者腹泻状况;对于胃潴留、胃反流严重的患者,我们将改用三腔营养管,用十二指肠营养管喂养,以减少胃潴留与胃反流症状,以保证患者营养充分吸收;需拔管患者,仍然按时喂养,但拔管时予胃肠减压以预防误吸。
我科医护团队将与营养科共同携手,对具有某些专科特点疾病的营养支持,进行更进一步的临床研究,为实现患者快速康复“梦”,做出不懈努力。

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