重症医学科小儿ICU推广医护一体化特色查房

随着外科治疗手段的日益进步，先天性心脏病手术越来越向低龄化、低体重和复杂化方向发展。重症医学科小儿ICU作为收治小儿先心病的病房，自2010年5月成立以来一直致力于推广医护合作一体化查房，目前已形成规模，效果显著。

目前，小儿ICU的医护一体化查房包括晨间和下午2个时节。每日晨7：30，小儿ICU的晨间查房正式开始，查房的团队庞大，人员众多，包括了来自心脏外科、心脏内科、超声科以及ICU等多学科的各层次医护人员。晨间查房一般由患儿的主刀医生主持，一般根据每位患儿病情的危、重、缓、急逐个对患儿进行整体查房，分为病情汇报、问题讨论以及治疗总结3个阶段，团队共同确认患儿需要更改的治疗措施，以及当日需要重点关注的结果。下午查房一般由ICU医疗组长负责，主要是检查晨间查房内容的落实情况，形成有效反馈机制。

为更好地配合医护一体化查房模式的有效运行，小儿ICU护理团队也做出持续改进，不仅继续鼓励护理人员每日提前到达科室听取查房，而且在每日排班中增加一名D5班护士，从7：30开始全程跟随晨间和下午查房，负责收集患儿的查房结果并记录于自制“小儿ICU医护一体化查房责任护士登记本”，查房结束后D5护士会将患儿当日治疗护理要点再次告知于其责任护士，下午查房时再次进行查房督促，保证各项诊疗措施落到实处。