重症医学科首例全程清醒ECMO患者顺利撤机转科

   近日,重症医学科ECMO医护团队在赖巍医生的带领下成功救治一名肺癌术后气道重度狭窄患者。该患者在ECMO建立、支持治疗期间全程处于清醒状态，积极配合医护人员进行治疗。这是我院ECMO团队建立以来第一个全程在清醒状态下进行ECMO支持治疗的案例。

   患者何某因气管隆突处新生物造成左右主支气管至少90%以上阻塞而引起严重呼吸循环功能衰竭。患者在转诊多家医院治疗效果欠佳后转入我院，经我院重症医学科赖巍医生、王波医生，呼吸内镜中心朱辉医生、杨赛医生共同评估患者后确定了治疗方案：由于该患者为左下肺鳞状上皮细胞癌，加之气管隆突处新生物造成左右主支气管至少90%以上阻塞的原因，因此无法采用对其进行气管插管或建立其他人工气道的治疗方法，在这种严峻情况下只有进行ECMO辅助治疗的同时安置Y型金属气道支架；在充分评估患者病情后赖巍团队首先对该患者安置了ECMO相关管道进行辅助，随后多科室医生在ICU床旁为患者成功完成金属Y型支架植入术，且手术顺利完成。目前，患者已顺利撤离ECMO，并转入胸部肿瘤科行进一步治疗。

   重症医学科ECMO医护团队已经顺利开展了呼吸循环衰竭支持，超长段全周气道肿瘤手术，边缘器官供体维持，极复杂先天性心脏手术，高危PCI患者介入治疗，心肺移植术等，开展业务覆盖所有成人ECMO涉及领域。彰显了华西医院重症医学科精湛的急救技术，并不断在该领域取得突破。