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“唐氏宝宝”重获新生,重症医学科小儿ICU医护人员医术精湛,彰显人文关怀

作者:小儿ICU 杨翠 唐梦琳 来源:原创 日期:2014/8/25 19:04:44 人气:

 

8月22日,入住小儿ICU长达60天的“唐氏宝宝”鲁曜,在经历四次气管插管,多次心肺复苏与抢救下,在小儿ICU全体医护人员的努力下,终于顺利转回普通病房。

唐氏综合征,即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。患儿的主要临床特征为智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。而我们的小鲁曜就是这样的一个患有唐氏综合征并合并严重先天性心脏病的孩子,心脏外科安琪教授及赁可副教授在详细了解患儿病情后,带领先心病学组全体成员进行了积极的术前准备及手术讨论。于6月26日,由赁可副教授主刀在全麻、体外循环下为小鲁曜实施了“室间隔缺损修补术,三尖瓣成形术及卵圆孔缝合术”,手术后回到小儿ICU进行监护。小鲁曜手术非常成功,但是由于患儿术前基础疾病重,术后出现了出现了循环不稳定,持续交界区心动过速、撤机困难等情况,不得不使用大剂量的血管活性药物及有创呼吸通气来维持生命体征。每日安琪教授、赁可副教授、医疗组长邓丽静及护士长唐梦琳积极带队进行医护一体化查房,高度关注小鲁曜病情变化,要求值班医生严密监测血气,及时评估患儿内环境、呼吸及循环情况,唐梦琳护士长考虑患儿病情重,年龄小及抵抗力差,积极调配人力,安排有经验的高年资护士实行专人专管,优质高效完成各种治疗以及护理计划,并做好班班交接。小儿ICU医生基鹏查阅了大量的国内外文献,将唐氏综合征患儿的生理解剖结构给大家作了详细的讲解,她提出的这类患儿更易出现上呼吸道解剖结构异常、皮肤异常等问题在对小鲁曜今后的治疗与护理工作中起到了指导作用。

在监护过程中,小儿ICU医生护士发现小鲁曜难以脱离呼吸机,在征得家属同意后,心脏外科罗书画医生为患儿实施了床旁气管切开术,小家伙气道分泌物非常多,是一个名副其实的“痰宝宝”,如果不及时吸痰,小家伙很快就会出现呼吸困难。虽然工作量大,但每一个护士都毫无怨言,每一个护士都认真地为小鲁曜做好气道护理、肺部体疗及吞咽功能训练,并做好班班交接。据家属反映,小鲁曜先天性皮肤容易发红,虽然预防性为小家伙做了皮肤保护,由于病情重不得不采取被动体位,小鲁曜还是不幸发生了三度压疮,待小家伙病情稳定后,当班护士积极做好清创、翻身等皮肤护理,伤口护士张凤鸣更是利用自己休息时间为小鲁曜伤口换药。在大家的共同努力下,小鲁曜不负众望,不但成功脱离呼吸机,骶尾部压疮也一天天好转起来,而且还会说“妈妈抱”、“棒棒糖”等简单的话语。

在这场名为“爱与关怀,与生命赛跑”的接力赛中,倾注了医护人员满满的爱与关怀。在小鲁曜最脆弱的时候,医护人员是她最坚强的后盾,当她哭闹时,护理人员绞尽脑汁使用各种招数哄着小鲁曜;家属探视时,医护人员面面俱到进行健康宣讲……这就是小儿ICU一直践行的人文关怀,用优质护理去给予患者更多的爱,做好细节工作,让每一个患者脸上都重现灿烂的笑容。

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