小小加压输液器成为管道维护大功臣

留置动脉管行有创血压监测能持续的观察循环系统的动态变化过程，帮助医护人员及时发现动脉血压的瞬间变化，连续、准确提供血管功能情况，是目前公认的测量血压的金标准，并且通过留置动脉管道采血标本，避免了多次穿刺，减少了护理工作量和护士的压力，又减轻了患者的痛苦，真正把时间还给护士还给病人，在临床上得到了广泛的应用。重症医学胸外ICU大多入住心脏术后患者，其病情变化快，用药复杂，在进行有效血压监测过程中，有效维护动脉置管管道的通畅更为重要。

以前维护动脉置管通畅的传统方法为肝素间歇冲洗法,即护士使用5mL注射器每30分钟向动脉置管管腔推注肝素盐水(每1mL生理盐水含肝素钠1U)2～4ml,但临床上常因医护人员推注肝素盐水不及时而导致导管堵塞。针对此问题，重症医学胸外ICU将加压输液袋应用到了有创血压动脉置管的维护中，方法为将加压输液袋内的压力调至300mmHg时，对软包装的液体加压，在液体流经传感器时，传感器内的流量控制器会将输液速度控制在3-6ml/h内，在使用过程中，当压力下降至150mmHg时，则再次加压至300mmHg即可，这样既有效克服动脉阻力，减少动脉血的反流，防止血细胞凝集阻管，保持管道的通畅，又不需要护士频繁加压操作，大大减少了护士工作量，同时又避免了肝素间歇冲洗法因频繁更换注射器及反复打开冲洗装置而增加患者感染的机会。此举措至运用以来，得到了广泛好评。